在專家門診見到54歲的張女士,她神清氣爽,笑容滿面,絲毫看不出在過去(qù)的2年中(zhōng)她曾全身鼓包反複發作,輾轉省市各大(dà)醫院先後開(kāi)5刀,卻始終難究其病因,直到來我(wǒ)院經專家診療後,才發現始作俑者竟是結節病。
張女士向來身體(tǐ)健康,樂觀開(kāi)朗,愛運動愛交朋友,十分(fēn)注重飲食營養健康。然而,她剛一(yī)退休卻被疾病忙纏身。據張女士介紹,她第一(yī)次發現鼓包是在2014年7月,無意中(zhōng)摸到乳房上有鹌鹑蛋大(dà)小(xiǎo)的包塊,雖不痛不癢但不敢掉以輕心,醫生(shēng)懷疑乳腺癌建議立馬開(kāi)刀切除包塊,後經病理分(fēn)析隻是囊腫。然而張女士的開(kāi)刀手術卻一(yī)發不可收拾。2015年5月,張女士整個脖子左右兩邊長滿包塊,在醫生(shēng)建議下(xià)進行手術切除。僅隔半年,張女士鼻腔堵塞到無法正常呼吸,醫生(shēng)診斷爲嚴重的鼻息肉引起,再次進行手術切除鼻息肉,但術後鼻腔堵塞的問題仍未解決,嚴重影響了生(shēng)活質量。沒想到的是,2016年2月,張女士又(yòu)發現自己的乳房上出現兩處明顯的包塊,其中(zhōng)一(yī)處竟長達7.8厘米,無奈之下(xià)隻能再開(kāi)兩刀。張女士病因始終未能明确,她身上包塊的發病頻率越來越高。今年3月全身又(yòu)長出近20 個包塊。
經過5次反複開(kāi)刀手術之苦,張女士決心找出自己的病根所在。在最後一(yī)次手術中(zhōng),醫生(shēng)懷疑其患結核,建議她來我(wǒ)院進行病理活檢,而檢查結果證實并非結核。雷美主任聽(tīng)說了張女士求醫的經曆後初步懷疑她患有全身性的結節病,介紹張女士找擅長于肺部疾病鑒别診斷的杜榮輝主任醫師診斷。
杜榮輝主任詳細了解張女士的病情後,組織科室多位臨床醫生(shēng)進行會診讨論,最終根據張女士全身多處包塊的症狀,将其确診爲全身性結節病(累及頸部淋巴結、胸内淋巴結、雙側乳腺、皮膚、肺、鼻腔)。經過半個多月治療,張女士身上的包塊逐步消退,鼻腔異物(wù)、濃痰多痰明顯得到緩解,困擾她2年多的“怪”病終于找到了解藥。
杜榮輝主任醫師提醒大(dà)家,結節病症狀并不十分(fēn)鮮明,很容易與結核、腫瘤混淆,且引發結節病因素較多,生(shēng)活環境、免疫系統及體(tǐ)質都有可能成爲誘因,甚至病因不明的情況也十分(fēn)常見。所以當大(dà)家出現類似張女士的病狀時,可先到醫院排查結節、結核可能,再對症下(xià)藥,免走開(kāi)刀痛苦彎路。
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